Рвота беременных: какие признаки должны насторожить. Второй триместр беременности, тошнота с рвотой Сбалансированный рацион питания в период токсикоза

К сожалению, токсикоз омрачает радость ожидания малыша многим беременным женщинам. Обычно он проявляется в самом начале беременности и ко второму триместру практически сходит на нет. Однако бывает, что токсикоз не прекращается, а продолжает приносить с собой тошноту, упадок сил и невозможность вести обычный образ жизни. Давайте узнаем, какие причины тошноты во 2-м триместре беременности и как можно с этим справиться.

Причины появления тошноты

Вот причины, почему возникает тошнота во 2-м триместре беременности:

• растущая матка давит на желудочно-кишечную систему;
• изменение гормонального фона организма с усиленной выработкой прогестерона;
• содержимое желудка оказывается в пищеводе и раздражает слизистую;
• чувство голода, слишком обильное питание или употребление вредной пищи;
• повышенное содержание ацетона в организме;
• обострённая чувствительность к запахам;
• психоэмоциональное напряжение;
• наследственность, индивидуальные особенности организма.

Важно! Чтобы исключить серьёзные заболевания в качестве причины тошноты, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Особенно это касается длительных и выраженных симптомов токсикоза.

Также при беременностиможет возникать тошнота, не связанная с ожиданием ребёнка.

Это бывает при наличии следующих недугов:

• кишечная инфекция - может вызывать повышенную температуру, озноб, диарею;
• и язва желудка - сопровождается болевым синдромом;
• или воспаление почек - отмечается повышение температуры, боль внизу поясницы или живота;
• - сопровождается болью в правом боку и диареей;
• или гипофункция щитовидной железы - отмечается пониженное давление, запор;
• - вызывает повышенную утомляемость, кожные высыпания.

Как избавиться

Справиться с токсикозом во 2-м триместре беременности помогут как народные, так и лекарственные средства.

Медикаментозные средства

В тяжёлых случаях, когда другие способы не помогают, врач может назначить приём лекарственных средств:

• противорвотных - подавляют мозговой центр, отвечающий за рвотный рефлекс;
• гепатопротекторов - улучшают функцию печени, снимают общую интоксикацию;
• энтеросорбентов - очищают кровь и кишечник от токсинов;
• дезинтоксикационных - снимают сильную интоксикацию;
• антигистаминов - используют при аллергических реакциях.

• Полисорб;
• Эссенциале форте.

Важно! Помните, что во время беременности самолечение особенно опасно! Все медицинские препараты должен назначать только лечащий доктор, поскольку при неправильном применении они могут навредить здоровью мамы и малыша.

Народные средства

Использование средств народной медицины - самый популярный метод избавления от токсикоза при беременности. Ведь, помимо своей эффективности, они отличаются мягким, щадящим воздействием на организм, что крайне важно в этот ответственный период.

Самые распространённые фитопрепараты, которые помогут успокоить слизистую поверхность желудка и восстановить нервную систему:

• - заварить предварительно размятый лист свежей мяты и пить небольшими глотками в течение дня, можно добавить пару капель лимона;
• травяной сбор - две столовые ложки смеси из листьев кипрея, мать-и-мачехи, мяты и травы астрагала залить 500 мл кипятка и настоять 5–6 часов, пить по трети стакана дважды в день;
• настой валерианы - заварить щепотку травы, процедить и пить понемногу в течение дня;
• травяной сбор - столовую ложку смеси из мяты, ноготков, тысячелистника и валерианы заварить в 500 мл воды, пить в течение дня.

• чайная ложка , растворённого в тёплой воде;
• чай с и небольшим кусочком ;
• напиток из заваренного ;
• кислые и ;
• лимоны, другие цитрусовые;
• свежие ягоды, ;
• ягодный морс, и цитрусовый сок;
• солёные хлебцы и крекеры.

Знаете ли вы? Низко или высоко расположенный живот, а также его округлая или заострённая форма абсолютно не связаны с полом ребёнка. Это зависит только от особенностей строения тела будущей мамы.

Когда необходимо обращаться за медицинской помощью

Рвота на позднем сроке беременности может сигнализировать о начавшемся или его более тяжёлой форме - . Обычно их симптомы проявляются на последних неделях беременности, но иногда могут возникнуть и во 2-м триместре.
В этом случае, помимо тошноты и рвоты, проявляется повышенное давление, проблемы с почками, отёки, наличие белка в урине, раздражительность и головная боль. Подобные симптомы не стоит недооценивать и следует сразу же обратиться за квалифицированной лечебной помощью.

Нужно отметить, что частая и длительная рвота может быть опасна значительным обезвоживанием организма.

Его начальные признаки:

• сильная слабость,
• потемнение урины,
• сухость кожи и слизистых поверхностей,
• обмороки.

Чтобы восстановить водный баланс, следует пить воду часто и маленькими порциями. Если сразу же после попадания жидкости в желудок начинаются рвотные позывы, нужно уменьшить её объём и интервал приёма или же добавить немного сока лимона.

Значительное обезвоживание иногда переходит в «голодный кетоз», когда организм расщепляет собственные клетки и накапливает в крови кетоновые тела, которые лишь усиливают тошноту, поэтому неукротимая рвота - прямой повод срочно обратиться за врачебной помощью. Возможно, необходимо будет ввести некоторые препараты внутривенно.
Согласно статистике, признаки токсикоза во 2-м триместре беременности отмечаются примерно у трети женщин. Однако если тошнота и рвота впервые проявились лишь на этом сроке, необходимо сразу же проинформировать об этом своего гинеколога.

Знаете ли вы? За последние три десятилетия средний вес доношенных новорождённых в развитых странах значительно вырос - от 2,7 до 3,5 кг. Это является следствием улучшения качества жизни и более доступным и калорийным питанием взрослого населения.

Профилактика

Для профилактики токсикоза будущим мамам необходимо соблюдать следующие меры:

• полный отказ и алкоголя;
• исключение всех раздражающих обоняние запахов;
• ночной сон не менее девяти часов и пару часов дневного сна;
• сон в тихой, прохладной и хорошо проветриваемой комнате;
• дробное питание 5–6 раз в день маленькими порциями;
• ограничение поваренной соли в рационе до 4–5 г в день;
• употребление достаточного количества овощей, фруктов и ягод;
• исключение жирной, жареной и другой вредной пищи;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее двух часов;
• отсутствие стрессов, волнений, прослушивание классической музыки.

Как бороться с токсикозом: видео

Токсикоз обычно появляется на ранних сроках беременности, однако он может внезапно дать о себе знать и во 2 триместре. Поздний токсикоз опасен для здоровья мамы и ребёнка. Давайте поговорим, почему стоит волноваться, если вас тошнит после еды во втором триместре, и что делать в этом случае.

В период ожидания малыша многие будущие мамы сталкиваются с таким явлением как токсикоз. Тошнота, недомогание, головокружение, рвотные позывы - все эти «прелести» обычно появляются на ранних сроках «интересного положения». Это считается вполне нормальным явлением: так организм реагирует на изменения гормонального фона и на формирование плаценты. В норме это неприятное состояние проходит примерно к 16 неделе. 2 триместр считается самым спокойным периодом за всю беременность: состояние будущей мамы улучшается, в ожидании встречи со своим малышом она может наслаждаться жизнью. Однако при беременности что-либо сложно предугадать: бывает и так, что 2 триместр наступил, а будущую маму тошнит после еды, ни на что нет сил, регулярно появляются позывы к рвоте, кружится голова. Знакомая ситуация? Тогда вы столкнулись с поздним токсикозом.

Токсикоз во 2 триместре опасен, он может негативно сказаться на протекании беременности. О проявлениях токсикоза после 16 недели нужно незамедлительно сообщить своему врачу.

Под поздним токсикозом понимают регулярные реакции организма. Редкие случаи тошноты и рвотные позывы во 2 триместре могут быть вызваны продуктами питания, резкими запахами, прочее: всё-таки беременные очень чувствительны к различным факторам на протяжении всего срока. Чтобы исключить такие проявления, необходимо отказаться от солёной и острой пищи, а также копчёностей, избегать переедания. Лёгкую тошноту можно «успокоить» мятным чаем.

Если во 2 триместре беременности регулярно появляется тошнота и головокружение, будущую маму часто и сильно рвёт, видны отёки, возникают проблемы со зрением, то врачи ставят диагноз «гестоз». Это - реальная угроза для жизни беременной, к тому же патология может спровоцировать прерывание беременности. Гестоз имеет несколько стадий, которые определяются по тому, насколько ярко выражена симптоматика. На первой стадии угроза для мамы и малыша минимальна: если купировать симптомы, то в дальнейшем беременность будет протекать нормально, патологии у ребёнка из-за гестоза не возникнут. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Во 2 триместре беременности, как правило, токсикоз не проходит со временем, как на ранних сроках, избавиться от негативных проявлений своими силами невозможно. Лечение проводится под наблюдением врачей в стационарных условиях. После того, как симптомы исчезнут, будущей маме показана поддерживающая терапия, которая исключает появление токсикоза до конца беременности.

Поздний токсикоз может возникнуть по различным причинам. В группу риска попадают представительницы прекрасного пола, страдающие хроническими болезнями почек, сердца, лёгких. Гестоз может возникнуть при ожирении, анемии или резус-конфликте. По статистике, такой диагноз чаще всего ставят будущим мамам в возрасте после 30 лет. Малейшие недомогания во втором триместре должны насторожить вас, особенно если вы находитесь в группе риска. Ни в коем случае не пренебрегайте квалифицированной помощью, ведь вы в ответе не только за свою жизнь, но и жизнь внутри вас.

Второй триместр начинается на 13 неделе и заканчивается на 28. У большинства женщин пропадают симптомы раннего токсикоза, больше не беспокоит тошнота и рвота, слабость, самочувствие улучшается. Однако у некоторых признаки токсикоза сохраняются дольше, до 13-20 недели. Если нет симптомов заболеваний, беспокоиться не стоит, со временем тошнота пройдет, но сообщить лечащему врачу о своем состоянии все же стоит. Есть и другие причины, из-за которых появляется тошнота и рвота.

Причины тошноты и рвоты

Неприятные ощущения могут появиться из-за того, что у беременной увеличиваются размеры маточного тела. Оно смещает внутренние органы, что отражается на процессе пищеварения. Работа желудка и так нарушается из-за изменений, которые происходят в организме женщины. А если матка еще сдавливает выход из желудочной полости, нарушается продвижение пищи, она вовремя не попадает в кишечник, застаивается.

Когда беременная собирается прилечь или наклониться, могут возникнуть рвотные позывы, т.к. организм пытается избавиться от застоявшегося содержимого желудка.

Через какое-то время ребенок начинает двигаться. Если он это делает слишком активно, давит на печень или желудок, также могут появиться неприятные симптомы. Это естественные причины, справиться с которыми поможет правильный образ жизни, соблюдение рекомендаций врача.

Тошнота у беременной может быть признаком обострения хронического заболевания, отравления или переедания:

Отравление

Кроме тошноты и рвоты появляется диарея, болит голова, живот. При отравлении нужно сразу вызвать скорую помощь. До приезда врача примите сорбент: Полисорб, Энтеросгель и старайтесь восполнить потерю жидкости: каждые 15 минут пейте по несколько глотков чистой воды. Рвоту останавливать не нужно, она очищает желудок, снижает интоксикацию.

Переедание

Когда проходит ранний токсикоз, к беременной возвращается аппетит. Женщин в положении часто убеждают, что нужно есть столько, сколько хочется. Но некоторые ограничения в еде все же должны быть, а иначе появятся лишние килограммы и все сопутствующие им проблемы со здоровьем. Если вы все же переели, вас мучает тошнота, выпейте таблетку Мезима, после чего погуляйте на улице.

Заболевание может впервые проявиться во время беременности, т.к. в этот период организм женщины переживает стресс. Если уже есть это болезнь, она обостряется во время вынашивания ребенка.

Симптомы гастрита – боль в верхней части живота, изжога, отрыжка, тяжесть и урчание в животе.

Подтвердить диагноз может гастроэнтеролог после обследования. Он же назначит лечение: обязательное соблюдение диеты и антисекреторные препараты, спазмолитики, пробиотики, антибиотики в этот период противопоказаны.

Беременность смягчает язвенную болезнь, у многих женщин бывает ремиссия, но у некоторых болезнь обостряется, чаще всего это случается в первом или в третьем триместре. При язве желудка мучает боль «под ложечкой», которая появляется через 20-60 минут после еды. При язве 12-перстной кишки болит через 2-3 часа после еды или ночью. Беспокоит тошнота, рвота, отрыжка, живот вздувается, организм худеет. Поставить точный диагноз поможет ЭГДС. Лечение язвы – диета, антацидные препараты, отвары, обладающие обволакивающими свойствами, спазмолитические средства. Многие лекарства, которые используют для лечения язвы, противопоказаны беременным, т.к. они опасны для ребенка. Необходимо заранее позаботиться о предотвращении обострений: пройти профилактический курс лечения за 2-3 недели до родов, а также весной и осенью, когда болезнь обычно обостряется.

При воспалении поджелудочной железы могут появиться симптомы: вздутие живота, понос, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в верхней части живота или опоясывающая боль, стремительная потеря веса. После обследования назначается лечение: диета, ферментные препараты, антацидные средства, желчегонные препараты, пробиотики и пребиотики.

Заболевания желчного пузыря

В период беременности может обостриться желчнокаменная болезнь, особенно если женщина вынашивает крупного ребенка или при многоплодной беременности. В 95% случаев диагностируется воспаление желчного пузыря или холецистит.

Чаще всего эти заболевания дают о себе знать во втором или третьем триместре беременности следующими симптомами: сильная боль в животе, тошнота, рвота, моча мутная, темная, кал обесцвечивается, появляется привкус горечи во рту, склеры глаз и язык становятся желтоватыми.

Возможно, у женщины уже была желчнокаменная болезнь, но она протекала скрыто. После постановки диагноза врач может порекомендовать желчегонные средства, чтобы справиться с застоем желчи. В крайнем случае желчный пузырь удаляют. Принимать препараты, растворяющие камни или дробить их во время беременности нельзя.

Аппендицит

Около 3% среди всех пациенток с приступом аппендицита – беременные. Симптомы: незначительная боль в верхней части живота, которая постепенно смещается в правую половину живота, тошнота и рвота, боль усиливается, если лежать на правом боку. У беременных все симптомы аппендицита могут быть невыраженными. Поэтому нужно пройти обследование в стационаре, если результаты анализов не дадут однозначного ответа, ей назначается лапароскопия, когда в брюшную полость через небольшое отверстие вводится специальная трубка с камерой. Лечение – удаление аппендикса. После операции назначается особый режим, чтобы предотвратить осложнения, ведется постоянное наблюдение за развитием плода и плаценты, важно правильное ведение родов, особенно в послеоперационный период.

Инфаркт миокарда

У женщин детородного возраста бывает редко, но все же при неблагоприятных обстоятельствах появляются симптомы инфаркта, чаще после 33 лет. Кроме тошноты беспокоит сильная боль с левой стороны, головокружение, предобморочное состояние, появляется липкий пот, человеку трудно говорить, нарушается координация движения. При появлении этих симптомов необходимо вызвать скорую, беременную уложить на ровную поверхность, обеспечить ей полный покой, открыть окна, избавить от тесной одежды.

Правильный образ жизни

Во втором триместре может беспокоить тошнота и рвота, если еще не закончился ранний токсикоз. Чтобы не мучиться от неприятных ощущений, питайтесь часто, до 5-6 раз в день, постоянно носите перекусы, откажитесь от тяжелой пищи. Приготовьте с вечера сухофрукты, орешки, крекеры, утром не вскакивайте с кровати, а, проснувшись, немного полежите, не вставая, съешьте приготовленные продукты. Постарайтесь не нервничать, больше отдыхайте, гуляйте на улице, избегайте душных, прокуренных помещений, резких запахов. Во втором триместре ранний токсикоз пройдет, у кого-то чуть раньше, у кого-то чуть позже.

Если тошнота возникла уже во втором триместре, необходимо разобраться, почему она появилась. О симптомах сообщите лечащему врачу.

Тошнота из-за естественных причин пройдет после родов. Чтобы от нее избавиться, ведите здоровый образ жизни:

• частое, дробное полноценное питание, нельзя голодать;
• гулять на свежем воздухе, несколько раз в день проветривать комнату;
• полноценный сон, отдых, нельзя переутомляться;
• никаких резких подъемов с кровати, вставать плавно, осторожно, как и ложиться;
• правильная одежда из натуральных материалов, не сдавливающая живот;
• регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте анализы.

После 20 недели, чтобы снять нагрузку на внутренние органы 2 раза в день занимайте коленно-локтевую позицию, для этого:

1. встаньте на четвереньки;
2. обопритесь на локти;
3. плечи и голова опущены, таз выше их уровня;
4. не должно быть неприятных ощущений: головокружения, боли, дискомфорта, оставайтесь в этой позе около 15 минут.

Второй триместр – это самое приятное время на протяжении всей беременности: у многих женщин уже прошел ранний токсикоз, а живот пока еще не слишком большой, не мешает проявлять активность. Если беспокоят неприятные симптомы, в том числе тошнота и рвота, необходимо сообщить об этом врачу и пройти обследование. Рвотные позывы при наклонах или в тот момент, когда женщина хочет прилечь, не опасны.

Обычно с окончанием первого триместра гестации все неприятные проявления, связанные с токсикозом, заканчиваются. У многих мамочек в этот период заметно улучшается самочувствие, появляется заряд бодрости и энергии, хочется сотворить что-то грандиозное, например, сделать ремонт или хотя бы перестановку. Но иногда самочувствие омрачает тошнота во втором триместре беременности. Появление такого симптома должно насторожить мамочку и заставить обратиться к специалисту, даже если этот визит будет внеплановым.

Общее самочувствие во время вынашивания зависит от многих факторов

Многие мамочки называют наступление 2 триместра золотым времечком беременности. Начинается он с 12 и длится до конца 24 недели.

• Из-за стремительного роста и активного развития малыша на этом сроке повышается вероятность возникновения разнообразных нарушений в функциональности системы сосудов и сердца, иммунных или желудочно-кишечных структур. Чтобы прожить данный период максимально спокойно, специалисты рекомендуют пациенткам заниматься йогой или дыхательными упражнениями для беременных.
• Необходимо внимательней и бережней относиться к здоровью, избегать переутомлений и стрессовых ситуаций, психоэмоциональных переживаний и бессонницы.
• Из-за снижения иммунного статуса при беременности во втором триместре устойчивость организма к болезнетворным микроорганизмам существенно падает. Отчасти поэтому среди беременяшек довольно распространены грибковые патологии, кандидоз и лишаи. Наиболее частый спутник вынашивания – молочница. Поэтому во втором триместре стоит позаботиться о профилактике данного заболевания, для чего необходима нормализация вагинальной и кишечной микрофлоры.
• Когда нарушается целостность слизистого покрова, открывается источник для более опасных инфекций стрептококкового, стафилококкового или грибкового происхождения. Подобного рода инфекции достаточно часто обнаруживаются у беременных. Также часто во 2 триместре беременности беспокоит мамочек изжога. Просто внутренние органы начинают постепенно смещаться из-за растущей матки, сдавливают желудок, что и провоцирует нарушения кислотности.

Распространенным явлением на втором или третьем триместре являются судороги конечностей. Если подобный признак стал частым явлением, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, потому как судороги свидетельствуют о недостаточности важнейших для плода веществ вроде магния и кальция. Чтобы снять приступ судороги, нужно наступить босой ногой на холодный пол или полить из теплого душа на сведенную мышцу.

Еще одним неприятным состоянием, доставляющим мамочкам массу дискомфорта, является тошнота при беременности, которая может беспокоить на любом сроке вынашивания.

Сроки возникновения тошноты

Необходимо включать в рацион свежие фрукты

Сроки появления тошноты обуславливаются этиологией данного состояния. Если токсикозная тошнота возникает исключительно на первом триместре, примерно с 5-6 недели. Чем раньше женщину начинает беспокоить токсикоз, тем сложнее он будет протекать и больше вероятность, что пациентку будут беспокоить сильные рвотные реакции, требующие обязательного лечения.

Если тошнота при беременности беспокоит на втором триместре, то причины подобного состояния обычно кроются в увеличении размеров маточного тела, из-за чего начинается смещение всех внутренних органов вверх. При этом, даже если беременность в целом протекает отлично, на втором триместре она вполне может осложниться рвотой или позывами к тошноте.

В процессе питания еда сначала попадает в полость желудка. При вынашивании гладкие ткани мышечного каркаса становятся более расслабленными, что нарушает работу желудка. А тут еще и матка сдавливает выход из желудочной полости. Все эти факторы серьезно осложняют течение пищеварительных процессов, нарушают опустошение и продвижение пищевых масс в кишечные структуры. А когда мамочка пытается наклониться или прилечь, то из-за расслабленности желудка у нее могут возникать тошнотно-рвотные позывы. Почему тошнит во 2 триместре? Обычно тошнотно-рвотные позывы возникают после приема пищи именно по причине неспособности желудка своевременно обрабатывать массы пищи и избавляться от содержимого.

Причины тошноты

В норме токсикозная симптоматика с наступлением второго триместра должна исчезнуть, но на деле все бывает несколько иначе. Внезапное появление тошнотных признаков после 13-недельного гестационного срока может указывать на развитие весьма небезопасных патологических состояний, поэтому подобные проявления требуют обязательного участия специалиста, проведения дополнительной диагностики и обследования беременной. Специалисты отмечают, что причины появления тошноты могут обуславливаться патологиями:

1. Обострения хронического пищеварительного заболевания вроде гастритов или язвенных процессов, панкреатита, воспалительных поражений желчного и его протоков и пр.;
2. Отравления. С наступлением зачатия у многих мамочек кардинально меняются вкусовые пристрастия, появляется желание покушать чего-нибудь необычного, экзотического, к примеру, устриц или моллюсков. Но не стоит экспериментировать при беременности. Малейшие погрешности в рационе могут привести к расстройству пищеварения или отравлению. Сейчас мамочке необходимо кушать только термически обработанную пищу.
3. Активность плода. Когда малыш начинает пинаться, под удары попадают все внутриорганические структуры, располагающиеся вокруг маточного тела. Беременные часто высказывают жалобы, что детские ножки давят на печень или желудок, из-за чего возникает ярко выраженная тошнота.
4. Переедание также нередко становится фактором, провоцирующим развитие тошнотного приступа. Желудок просто не может переварить большой объем продуктов, поэтому при употреблении большой порции может возникнуть рвота и тошнота.
5. Гормональные сбои также нередко становятся причиной проблемы. Избыточное содержание гормональных веществ или их недостаточность приводит к нарушениям функциональности структур эндокринной системы. Это состояние вполне может сопровождаться приступами внезапной тошноты.
6. Гипотония также достаточно часто становиться причиной тошнотно-рвотных проявлений. Если женщина до зачатия уже страдала пониженным давлением, то при вынашивании его показатели могут снизиться еще больше, что и вызывает неприятную симптоматику.

Что еще нужно знать

Поздний токсикоз. Подобное состояние обычно возникает после 20 недель гестации. Гестоз опасен для беременности и здоровья пациентки.

Гипертонические проявления также способны провоцировать приступы тошноты, при вынашивании давление на сосудистые стенки только увеличивается, что усугубляет симптоматику, делая приступы тошноты достаточно частым состоянием беременной.

Каждая беременность протекает неодинаково, да и организмы у всех разные. Поэтому и причины внезапной тошноты у каждой пациентки свои. Обычно проблем такое состояние не вызывает, потому как легко устраняется с помощью коррекции рациона. Можно выпить чашечку мятно-лимонного чая, который быстро избавит от неприятной симптоматики. Если же тошнотные реакции носят изнуряющий характер, пациентку часто рвет, то необходимо срочно обратиться к специалисту, потому как подобные проявления считаются угрозой и имеют патологический характер.

Сопутствующая симптоматика

Регулярное применение особого крема поможет избежать растяжек

Тошнотные реакции при вынашивании подразделяются на три стадии. При первой стадии тошнотные реакции возникают редко, сопровождаясь рвотой только после еды и не больше 5 р/д. на второй стадии тошнотно-рвотные реакции возникают уже чаще, могут беспокоить и натощак, проявляясь до 10 р/д. На третьей стадии рвотные позывы имеют практически постоянный, изнуряющий характер, могут приводить к дегидратации, гипертермии, снижению давления и прочим патологиям, поэтому требуют обязательного помещения пациентки в стационар.

Первым признаком тошноты на втором триместре вынашивания выступает обильное слюновыделение, которое часто сопровождается металлическим привкусом в полости рта. Если тошнотные приступы носят регулярный характер, то мамочки теряет много жидкости, а вместе с ней запасы минералов и белков. Также тошнотные реакции часто сопровождаются угнетенностью и чрезмерной раздражительностью, сонливостью и утомляемостью, чрезмерной раздражительностью. У мамочки отсутствует аппетит, что нередко приводит к похудению, притупляются и вкусовые ощущения, формируются дерматозные реакции, могут беспокоить мышечные спазмы, которые приводят к приступам астмы.

Обычно для второго триместра характерна тошнота нерегулярная, только в редких случаях она имеет патологическое происхождение, развиваясь на фоне токсических скоплений или повышения уровня ацетона в кровотоке. Для устранения подобных состояний мамочкам назначаются медикаментозные препараты в форме инфузий, таблеток и пр.

Методы избавления от тошнотных позывов

Чтобы искать способы устранения тошнотных позывов, необходимо сначала точно установить причины подобных реакций, для чего нужно обязательно сходить к специалисту. Только доктор сможет безошибочно определить точные причины, собрать анамнез и поставить диагноз, в соответствии с которым и будет назначена терапия. Для определения точных причин женщине назначаются анализы (в т. ч. и на определение гормонального статуса), измеряют показатели давления, проводят ультразвуковое обследование желудочно-кишечных органов. В соответствии с первопричиной доктор подберет необходимое лечение.

• Если произошло пищевое отравление, то проводится промывание желудочной полости и назначается прием энтеросорбентов.
• При обострении патологий желудочно-кишечной системы показана диетотерапия и прием медикаментозных средств, разрешенных при вынашивании, к примеру, сорбентов и обволакивающих препаратов, антацидов и ферментативных средств.
• При позднем токсикозе назначается консервативная терапия, используются препараты для улучшения кровоциркуляции в плацентарных сосудистых каналах, инфузионное вливание магнезии, седативные средства и покой психоэмоционального плана, диетотерапия.
• При нарушениях гормонального статуса необходима консультация эндокринолога и назначение гормональной терапии.

При любых отклонениях в самочувствии пациентка должна обращаться к гинекологу, ведущему ее беременность. Категорически недопустимо самолечение, перед использованием любого средства нужно посоветоваться с врачом.

Когда необходима срочная врачебная помощь

Специалисты выделяют несколько специфических симптомов, при которых стоит бить тревогу и немедленно обращаться к акушер-гинекологу. Итак, к тревожным симптомам, требующим внимания, относят тошнотно-рвотные реакции, беспокоящие пациентку на протяжении всего дня. Также к врачу нужно обратиться, если на фоне тошноты и рвоты пациентка потеряла более 2 кг или учащенная рвота сопровождается гипертермией и лихорадочным состоянием.

Не стоит откладывать визит к специалисту и мамочкам, у которых рвотные массы имеют красновато-коричневый оттенок или в них присутствуют отчетливые следы крови. При сильном недомогании и учащенном сердцебиении по ночам также понадобится внеплановое посещение доктора. К тревожной симптоматике относится выраженная рвота в конце второго и на третьем триместре гестации, а также частые тошнотно-рвотные реакции на 9-месячном сроке вынашивания. Нужно внимательно следить за самочувствием, при подозрительных симптоматических проявлениях принимать соответствующие меры.

Медикаментозное лечение тошнотно-рвотной реакции

Самостоятельно использовать какие-либо медикаментозные препараты мамочкам недопустимо, лечить тошноту лекарствами можно только по назначению специалистов. Обычно применяются противоаллергенные и антигистаминные средства, гепатопротекторы вроде Эссенциале или противорвотные препараты типа Коккулина или Церукала. Также доктор может назначить энтеросорбенты вроде Энтеросгеля, Полифепана или Полисорба.

Решение о том, какие препараты на каком сроке нужно принимать беременной от тошноты, тоже принимает только врач. Время приема лекарств должно строго соответствовать врачебному назначению. Если тошнотно-рвотные реакции имеют тяжелую форму и изнуряющий характер, то пациентку помещают в стационар, назначают инфузионное введение глюкозы или физраствора, витаминных препаратов и пр.

Народные средства

Когда начинает беспокоить тошнота, хочется поскорее от нее избавиться без вреда для ребенка. Можно существенно облегчить состояние при тошнотно-рвотных реакциях с помощью обычных подручных средств.

• Если у мамочки нормальная или пониженная желудочная кислотность, то устранить проявления тошноты поможет сухарик из ржаного хлеба. Такое средство помогает даже при ярко выраженных приступах тошноты. Достаточно утром сразу после пробуждения рассосать 2-3 кубика сухариков еще до подъема с постели.
• Также помогает отлично справиться с тошнотным приступом имбирный чай. Запаривают крутым кипятком (1 л) 10 г мандариновых корочек и столько же свежего, мелкопорезанного имбирного корня. Кипятят на слабом огне в течение 20 минут, а затем остужают. Хранят напиток в холодильнике. В стакан с горячей водой добавляют 50 мл готового чая и пьют дважды в день. Можно для вкуса добавить в напиток немного меда.
• Эффективно устраняют тошнотные приступы соленые крекеры, но особенно злоупотреблять ими не стоит, чтобы не спровоцировать неприятные осложнения из-за избыточного потребления соли.
• Помогает справиться с тошнотой травяной отвар из мелиссы или мяты, валерианы или чабреца. Маленькую ложечку травы заваривают кипятком в 0,5 л банке и настаивают под крышкой. Затем фильтруют и пьют по 50 мл 3-4 р/д.

Если под рукой ничего вышеперечисленного нет, а тошнота внезапно накатила, то можно рассосать небольшой кусочек льда. Но этим средством злоупотреблять также не стоит, на фоне пониженного иммунного статуса очень легко заработать воспаление горла.

При частых тошнотных приступах основной задачей мамочки является восстановление работы всех систем организма, чтобы кроха получал необходимое питание, микроэлементы, кислород и витамины в полном объеме. Рекомендуется почаще гулять на свежем воздухе, а помещение, где проживает беременная, нужно проветривать несколько раз в сутки. Мамочка обязательно должна соблюдать режим сон-отдых и 5-разовое питание, выполнять лечебную гимнастику и спать на левом боку.

Необходимо избегать резких подъемов, по несколько раз в день после еды нужно принимать ненадолго коленно-локтевую позицию, которая поможет избежать возникновения тошнотно-рвотного синдрома. Также беременной нужно избегать ощущения голода, которое вызывает обильное слюнотечение. Придется отказаться от употребления питья вроде кофе или крепкого чая, газированных напитков, которые могут вызвать задержку усвоения жидкостей и спровоцировать тошноту.

Иногда тошнотно-рвотные недомогания являются следствием стрессов, психоэмоциональных перегрузок. Нужно всегда помнить простое правило – благополучие мамочки и сохранение ребенка на данный момент являются наиглавнейшими приоритетами, поэтому надо обеспечить беременной спокойную психологическую обстановку.

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о , который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Тошнота во втором триместре беременности

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит - токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты - резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Выделения во втором триместре беременности

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений - следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

• появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
• появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
• выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
• выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
• выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Боли во втором триместре беременности

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений - на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу - слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога - как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это - намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог - болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Простуда во втором триместре беременности

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача - большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). На 16-17 неделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка - активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда в 19-20 недель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Температура во втором триместре беременности

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает - в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно - соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе , и то - после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств - используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

Если значительно повышенная температура фиксируется без сопутствующих простуде симптомов в виде кашля, насморка и недомогания, возможно, вызвана она намного более серьезными заболеваниями. Так, высокой температурой могут сопровождаться пиелонефрит, туберкулез, герпес и некоторые другие заболевания, опасные для развития и нормального формирования плода. Потому, при наличии жара без простудных признаков следует обязательно посоветоваться с терапевтом и гинекологом, а также при необходимости сдать анализы.

Что касается «субфебрильных» состояний в границах 37,2-37,5 градусов. Несколько повышенная температура, присущая для раннего периода беременности, может сохраняться и во втором триместре. Но, в то же время, такие температурные показатели во втором триместре беременности также могут быть признаком внематочного положения плода. И поэтому тоже обследования и УЗИ, анализы, необходимые на этом сроке, приобретают такую важность.

УЗИ во втором триместре беременности

Во втором триместре беременной будет проведено второе плановое УЗИ, оптимальным сроком для которого является 20-24 неделя. К этому сроку ультразвуковое исследование уже не предусматривает обязательной подготовки и проведения его с полным мочевым пузырем: хватает уже имеющихся околоплодных вод.

Во время УЗИ во втором триместре беременности специалист оценивает развитие плода и количество околоплодных вод, определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка, уточняет срок беременности. Если по каким-то причинам во время первого планового УЗИ не была диагностирована , о ее наличии врач сообщит маме с папой теперь. Кроме того, УЗИ во втором триместре беременности может показать пол ожидаемого ребеночка, правда, нередко малыш поворачивается попкой, что делает определение невозможным.

Второе плановое ультразвуковое исследование позволяет, помимо всего прочего, оценить состояние плаценты и пуповину, отобразить данные о длине шейки матки и состоянии внутреннего зева.

Анализы во втором триместре беременности

Помимо ультразвукового исследования, необходимы анализы во втором триместре беременности в виде клинического анализа крови (в главной степени - для определения уровня гемоглобина) и общего анализа мочи (для оценки работы почек). Кроме того, у беременной будет взят гинекологический мазок, а при необходимости - анализ на TORCН-инфекции.

Во втором триместре беременности может быть предложен и проведен так называемый биохимический скрининг, или же «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Этот «комбинированный» анализ может быть показан тем из женщин, у кого уже случалось замирание беременности, тем, у кого есть родственники с врожденными патологиями развития. Однако следует учитывать, что диагноз в любом случае по результатам анализа не ставится: тройной тест призван определить, принадлежит ли беременная к группе риска. Оптимальным сроком для проведения биохимического скрининга считается срок в 16-18 недель.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Одна из самых больших трагедий, которая может случиться во втором триместре беременности - это замирание плода. В принципе, прекращение развития и последующая гибель плода, чем, собственно, и является замершая беременность, может случиться и на более ранних сроках. Риск замирания сохраняется и во втором триместре, наиболее опасным в этом плане считается период 16-18 недели.

Основными признаками, которые могут указывать на замирание беременности, становятся:

• прекращение или отсутствие шевелений плода. Первые движения ребеночка мамочка может почувствовать к 18-20 неделе (обычно раньше шевеления ощущаются повторнородящими женщинами). Если малыш вдруг перестал время от времени «перемещаться» в животике, следует немедленно обратиться к врачу - специалист прослушает сердцебиение плода со стетоскопом, а при плохих показателях (глухой или не прослушиваемый пульс) назначит дополнительное УЗИ;
• о возможном замирании беременности могут сигнализировать изменения, касающиеся молочных желез. Так, для замершей беременности характерно уменьшение размеров грудей, молочные железы становятся мягкими, прекращается выделения молозива;
• диагностировать замирание беременности специалист может во время гинекологического осмотра: по приоткрытой шейке матки, прекращению роста матки, густым коричневым выделениям и специфическому красно-розовому цвету влагалища.

Питание во втором триместре беременности

Питание во втором триместре беременности все так же играет одну из ключевых ролей для нормального формирования плода и отменного самочувствия будущей мамочки. Главное условие, касающееся рациона - он должен быть сбалансированным, обеспечивать организм женщины и ребенка в нужных количествах необходимыми питательными и полезными веществами.

Обязательна на столе мамы рыба и нежирные сорта мяса (лучше в отварном виде), которые станут главным источником белка. Яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты обеспечат такой нужный на этом этапе кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани ребенка. Говяжья печень, гречневая каша, яблоки и томатный сок поставят организму железо, потребность в котором возрастает день ото дня, и недостаток которого может спровоцировать анемию. Овощи и фрукты в достаточных количествах в рационе обязательны - и как источник витаминов и минеральных веществ, и как «предохранитель» от запоров.

Большую значимость имеет качество пищи: на время беременности лучше отказаться от копченостей, маринадов, полуфабрикатов, всевозможных покупных кетчупов-майонезов-соусов. Кроме того, стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий, чтобы избежать скачка веса и не спровоцировать развитие диабета беременных.

Ну и, конечно же, категорически запрещен во втором триместре беременности алкоголь, с большой долей риска оказывающий негативное воздействие на развитие ребенка. Правда, в некоторых случаях специалистами допускается красное вино в небольших количествах, но только изредка, обязательно натуральное и некрепленое, разбавленное наполовину водой.

Витамины во втором триместре беременности

Потребность в ценных веществах, в том числе, и в витаминах, во время беременности возрастает приблизительно в 1,5 раза. Но это не значит, что витамины во втором триместре беременности женщине необходимо априори принимать в виде поливитаминных препаратов, никак нет. Так, организм каждого человека, не устают напоминать медики, индивидуален, а значит, и потребности у каждой беременной индивидуальны. Тем более, что по одной из теорий организм «умеет» самостоятельно регулировать потребности и «распределять» запасы.

Если еще в недалеком прошлом многие врачи практически поголовно прописывали беременным курсы витаминов (а согласовывать прием тех или иных поливитаминных препаратов обязательно нужно с врачом), сегодня многие от такой практики отказываются. Доказано, что бесконтрольное назначение комплексов витаминов во время беременности очень часто приводит к рождению крупных детей, которые, к тому же, на свет появляются в процессе кесаревого сечения (слишком крупный плод женщина не всегда способна родить естественным путем).

Поэтому, все-таки главный «упор» в вопросе обеспечения организма витаминами врачи делают на полноценном питании, тем более, если беременная за рационом тщательно следит, беременность не пришлась на зимне-весенний период и протекает благополучно. Принципы правильного питания с целью получения максимального количества витаминов из пищевых продуктов: обязательное присутствие в ежедневном меню белков, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, пребиотиков и пробиотиков.

В то же время, надо учитывать, что некоторые вещества назначаются всем будущим мамам дополнительно вне зависимости от возраста, условий проживания и состояния здоровья. К таковым относятся фолиева кислота и витамин Е - они необходимы для снижения риска возможных аномалий нервного развития ребенка. Кроме того, прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность преэклампсии или гипертонии, связанных с беременностью.

Во время беременности, включая и второй триместр, повышается потребность также в витаминах группы В (нужны для усвоения белков, развития нервной системы и мозга), в дефиците могут оказаться витамины А (отвечает за развитие костных тканей, сетчатки глаз, кожи), С (снижает риск преждевременных родов, необходим для иммунитета), Д (участвует в формировании костной ткани и «закладке» зубов ребеночка). Но вот целесообразность дополнительного приема тех или иных поливитаминных препаратов, сочетающих разные комбинации витаминов, должен определять врач. Возможно, что необходимость в витаминах можно восполнить с помощью корректировки рациона.

Секс во втором триместре беременности

Когда главные тревоги по поводу закрепления плода в матке и нормального его развития остаются в прошлом, а с ними уходят в небытие все недомогания и признаки раннего токсикоза, женщина вполне логично «вспоминает» о приятных моментах интима. А значит, вместе с соскучившимся по телесным утехам супругом, задается вопросом, возможен ли и насколько безопасен секс во втором триместре беременности.

Практически все медики сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности интим во втором триместре не только разрешен, но и нужен. Так, половая жизнь нисколько не вредит будущему ребеночку, а вот маме с папой дарит возможность испытать новые ощущения, сблизиться еще больше и в полной мере насладиться прикосновениями друг друга.

Интересно, что многие женщины отмечают: середина беременности знаменуется неким «всплеском» сексуальной энергии. Врачи объясняют возрастающую потребность в физической любви в этом случае интенсивным кровенаполнением органов малого таза. Посему, секс во втором триместре беременности, если не воспрещен врачом, очень даже может практиковаться.